儿童牙列缺损修复应该注意什么

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注意年龄特点，牙列与颌骨及面容正处于发育阶段，修复时要避免影响其发育因素存在，以不影响其发育为前提。修复类型选择上以缺隙保持器，活动义齿为主，临时性修复。时间不能过长一到两年视牙列颌骨发育情况定期更换。（1）牙体缺损修复：没有伤及神经的尽量保存活随，选用刺激性小的树脂充填。有牙髓刺激性疼痛症状的首先要保髓治疗，安抚治疗。然后进行牙体修复。对不能保随的要看根尖是否形成，根尖没有形成的首先要做根尖诱导术，促进根尖形成，后期进行根管充填然后进行牙体缺损修复。（2）牙列缺损修复：年龄小单个牙齿缺失首先考虑缺隙保持器，保持缺失牙的正常位置，待其他牙齿萌出到正常位置时再做活动义齿修复。多个牙缺失影响咀嚼的尽早采用活动义齿临时性修复，正常的咀嚼运动可以促进颌骨发育，否则颌骨失去功能性刺激，影响正常发育。活动义齿设计时要考虑到牙齿，颌骨发育因素，尽量避免支托，间隙卡环影响牙齿正常萌出。

（3）义齿戴用时间：不能过长，因为儿童颌骨不断发育增长，义齿会限制颌骨发育增长，一般一到两年要更换义齿。到18～20岁以后视情况改做其他长久性修复。

（实习编辑：张雨）

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